Повечето тежки заболявания могат да бъдат „прочетени“ първо по очите

Високото кръвно налягане може да причини инфаркт на окото

Д-р Тоня Бозева е опитен офталмолог с над 10-годишен опит. Научните й интереси са в областта на  диагностиката и лечението на заболявания на ретината, дегенерация на макулатата, лазертерапия при диабетна ретинопатия, съдови заболявания на ретината, диагностика и лазерно лечение на глаукома. Преминала е множество обучения и курсове в България, Швейцария, Италия, Португалия. Член е на Българското дружество по офталмология и на БЛС.
В Световния ден за борба с артериалната хипертония, разговаряме с нея за това как високото кръвно налягане уврежда не само сърцето, но и очите.

Д-р Бозева, бихте ли обяснила каква е връзката между артериалната хипертония и заболяванията на очите?

Артериалната хипертония (високо кръвно налягане) е състояние, което при несвоевременно и недобро лечение, може да увреди кръвоносните съдове в ретината и да доведе до тежки увреждания на очите. Промените в кръвното налягане влияят върху калибъра на ретиналните съдове двупосочно. Хипертонията предизвиква свиване на съдовете и намаление на притока на кръв, съответно и кислород, а хипотонията (ниското кръвно налягане) – разширяване.

Вярно ли е, че някои сериозни заболявания могат да бъдат „прочетени“ първо по очите?

Много от заболяванията на организма, за които дори не подозираме, могат да бъдат „прочетени“ по очите. Например при хиперлипидемията честа проява са жълтите плаки по клепачите. Много от пациентите идват за диоптрични очила, но се оказва, че причината за неясното зрение е не нуждата от такива, а промените в дъната на очите и то много често от диабет, от паразитни болести на организма като токсоплазмозата. Тежки автоимунни заболявания също могат да се проявят за първи път в очите.

По какъв начин високото кръвно налягане уврежда очите?

„Най-безобидното“ проявление на високото кръвно върху очите е кръвоизлива на конюктивата. Пациентите се събуждат сутрин със зачервено око и идват силно притеснени при нас. Това е най-често в резултат на внезапно повишение на кръвното налягане и то в ранните часове на денонощието – около 4-5 сутринта. Среща се при хора, които знаят и се лекуват от артериална хипартония, но и при такива, които дори не подозират за това и при тях понякога е първа проява на високото кръвно. Това състояние на очите обикновено преминава за около 1-2 седмици  дори без специфично лечение и не уврежда зрението, но веднага насочваме пациентите за консултация с кардиолог и уточняване на заболяванията, водещи до външни кръвоизливи.

Освен сърдечен инфаркт, съществува и състояние, което може да се определи като „инфаркт на окото“. От какво се причинява и какви са последствията?

Така нареченият „инфаркт на окото“ е много по-сериозно и силно увреждащо зрението състояние, което се дължи на запушване на съд на ретината. Причините за това може да са много заболявания – най-често артериална хипертония, диабет, артеросклероза, заболявания на бъбреците, на кръвта, прием на контрацептиви. Състоянието протича от лека загуба на зрение (замъгление) до сериозно отпадане на зрително поле, а нерядко и до пълна загуба на зрението. Промените в очното дъно са тежки, с обширни кръвоизливи по ретината, засягане на зрителния нерв, оток на макулата.

Лечението на това състояние е трудно, продължително, изисква стриктно проследяване от очен лекар и кардиолог. Най-застрашени са хората с тежка хипертония – недобре контролирана, хора с наднормено тегло, с други придружаващи заболявания като диабет, високи стойности на холестерола, липиди и т.н.

Препоръчително е хората с артериална хипертония да посещават редовно не само своя кардиолог, но и поне веднъж годишно офталмолог, за да се предотврятят тежките прояви на това заболяване в очите, както и да се следи за своевременното им лечение.

Източник: СОБАЛ “ПЕНТАГРАМ”